死亡病人的记录应当详细且准确地记录患者的基本信息、病情变化、诊疗经过以及死亡原因等关键内容。以下是一个死亡病人记录的范例:
姓名
性别
年龄
入院科别
死亡科别
床号
门诊号
住院号
入院时间
死亡时间(具体到分钟)
住院天数
主要症状
体征
有诊断意义的辅助检查结果
患者死亡前诊断的各种疾病
住院后病情演变和诊治情况
重点记录死亡前的病情变化和抢救经过
致患者死亡的直接原因
由主管的主治以上医师审核后决定
对死亡病例不论诊断明确与否,应努力说服死者家属,作尸体病理解剖,并将尸检结果纳入病历中存档。
示例
死亡记录
姓名:张三
性别:男
年龄:65岁
入院科别:内科
死亡科别:内科
床号:101
门诊号:123456
住院号:00001234
入院时间:2024年10月1日
死亡时间:2024年10月5日 14:30
住院天数:5天
入院情况:
患者因呼吸困难入院,主要症状包括气促、咳嗽、胸痛,辅助检查显示肺部感染。
入院诊断:
1. 肺部感染
2. 慢性阻塞性肺病(COPD)
诊疗经过:
患者入院后接受抗感染治疗和吸氧治疗,病情一度有所改善。然而,患者于2024年10月5日病情突然恶化,出现呼吸衰竭,经全力抢救无效于14:30宣告死亡。
死亡原因:
呼吸衰竭,多器官功能衰竭
死亡诊断:
1. 肺部感染
2. 慢性阻塞性肺病(COPD)
3. 呼吸衰竭
4. 多器官功能衰竭
医师签名:
李医生
注意事项
死亡记录应当在患者死亡后24小时内完成,并且记录时间应当具体到分钟。
记录内容应当真实、准确、完整,不得有任何遗漏或篡改。
死亡记录应当另立一页,并且由经治医师用红墨水笔书写。
对于死亡病例,应当尽力说服家属进行尸检,并将尸检结果纳入病历中存档。
通过以上步骤和示例,可以确保死亡病人的记录规范、准确地反映了患者的诊疗和抢救经过,为医疗质量和法律纠纷提供重要依据。
波西米亚(Bohemia)是一个具有多种含义的地名和生活方式,具体包括:地理和历史背景波西米亚最初指的是位于现今捷克共和国西部的一个地区,原属奥匈帝国的一部分,是吉卜赛人的聚集地。该地区在历史上曾是神圣罗马帝国的一个独立王国,后来成为奥地利哈布斯堡王朝的一个省,最终成为捷克斯洛伐克和捷克共和国的一部
沙发常用的木材包括以下几种:橡木:橡木质地坚硬,稳定性好,能耐受一定程度的变形和压力。橡木沙发的色泽呈淡黄色,纹理清晰美观,具有较好的装饰效果。柚木:柚木的硬度较高,具有很好的耐磨性和耐用性,纹理细腻,色泽均匀。柚木沙发适合用于中式或宜家风格的家居装修中,能够展示出纯正的东方风味。榉木:榉木具有较好
iPad的阴阳屏是指 屏幕显示两边的色温不一致的情况。具体表现为在白色画面下,屏幕的左侧或上侧会出现偏黄或偏冷的区域,而右侧或下侧则相对正常。这种现象通常是由于生产过程中的一些技术问题导致的,例如屏幕胶水没有干透、液晶层或背光板的排布差异等。存在范围:阴阳屏主要存在于iPad Air上,但也有可能在
刻刀的材质选择应根据使用者的个人偏好和所需的用途来决定。以下是一些常用的材质及其特点:硬质合金钢:硬质合金钢,也称为钨钢刀或白钢刀,具有极高的硬度和耐磨性,适合长时间使用和高强度雕刻。其硬度通常在6以上,能够应对大部分硬质材料。高速钢:高速钢是一种能够保持刀刃锋利和耐久性的材料,具有高硬度和耐磨性,
电力工程主要涉及以下方面的工作:电能的生产火电工程:包括主厂房建筑、烟囱、冷却塔、机组安装、锅炉安装、汽轮发电机安装、升压站、环保工程和附属工程等。水电工程:涉及建设水电站,包括大坝、水轮机、发电机和变压器的安装。核电工程:包括建设核电站,涉及反应堆、冷却系统、核蒸汽供应系统、发电机和变压器安装等。
关于火星人的外貌特征,目前并没有确凿的科学证据或实际发现来描述它们的具体形态。以下是一些基于科幻小说、电影和艺术作品中的描述:生理结构:火星人通常被描述为体型较小,平均身高约1.2-1.5米,体重较轻。他们拥有长而细小的四肢和头颅。外貌特征:火星人的皮肤可能是红色或棕色,具有很高的抗辐射能力。他们的
不起球的面料包括以下几种:100%纯棉:纯棉面料由天然纤维制成,穿着舒适、柔软且吸汗透气,组织结构紧密,不易起球。羊毛:羊毛是一种天然动物纤维,具有保暖厚实、质地柔软和有弹性的特点,一般用于制作冬装,且不容易起球。亚麻:亚麻是服装面料中的高档品,具有拉力强、细度好、吸水散水快等优点,制高级衣料,不容
工程能力是指 个人或团队在设计和生产产品或服务时,能够高效、高质量地完成工作的能力。它包含多个方面,如专业能力、问题解决能力、团队协作能力、持续改进能力和资源管理能力。具体来说,工程能力可以理解为以下几个方面:专业能力:掌握特定领域的知识和技术,如建筑工程、软件工程等。问题解决能力:能够系统性、逻辑