1两等于多少克（经方的剂量大得吓人？）

100次浏览发布时间：2024-09-07 09:36:10

《伤寒论》里的甘草泻心汤

大家都知道药不能当饭吃，现在是这样，古人亦是如此。

我们觉得甘草泻心汤里诸如炙甘草四两、半夏半升很吓人，是因为我们用现在的度量单位来理解古人。这就好比对一位完全不懂英语的人说：“这是bus。”人家肯定跟你急，“明明是公共汽车，你说谁爸死呢？！”

对于《伤寒论》里的剂量，现今中医界有两种主流的观点：一是把一两换算为5克；二是把一两换算为3克。

需要注意的是，汉时一斤是十六两，例如小柴胡汤方里的柴胡半斤，就是八两。

《伤寒论》里的小柴胡汤

这两种换算方法在临床上都有非常好的效果。他们都遵循一个原则，无论一两是3克还是5克，都严格按照《伤寒论》里的组方比例。

在这两个方子里，都有“半夏半升”出现，那么半升到底是多少呢？根据北京中医药大学郝万山教授在《伤寒论》课程里讲解的换算方法，汉时一升水大约相当于现在的200ml，也就是200克。一斗为十升。

但是，半夏半升指的不是100克半夏，因为“升”是容量单位不是重量单位，半夏半升的意思是取100克水那么多的体积的半夏，具体是多少，跟半夏的干燥程度有很大的关系。《伤寒论》里此种用法还很多，如“石膏，鸡子大”等等。

现在我们已经无法考证汉时中药饮片炮制的情况，不过根据临床经验，我按一两3克、半夏半升取5.5克，效果是很好的。

知道了《伤寒论》里的剂量换算，开方的剂量也就出来了。

中药的剂量很重要，煎药也很重要。

如果有条件，我建议用陶器、明火煎药，尽量不要用金属的器皿煎煮。当然，没有条件选择药房代煎也是很好的选择。

我的煎药习惯是，中药先加4碗水浸泡30分钟左右，武火煮到水开，最后转文火煎15-20分钟，此时所剩药汤大概是2碗。这两碗药汤可分成2-3次喝，若喝完一份就好了，此时无需服用剩下的部分。比如这次老大发烧，小柴胡汤就只喝了三分之一，烧退后剩下的三分之二就没再给她喝了。

煎药我还有一条原则，那就是一副药只煎一次；若煎两次，一定是讲两次所得的药汤混合后服用。因为第二次煎的时候，方子已经变了。

用现在科学的观点来说，不同药材有效成分的析出速度是不一样的，煎完一次有些药材如叶子的，可能有效成分就都析出了，有些药材如根茎的，可能还有五六成的有效成分。