3个月平均减重10公斤以上！183精准整合医学团队开创体重管理新模式

深圳商报·读创客户端记者 王斗天 通讯员 赵昊

在“体重管理热”风靡之际，以原深圳市第二人民医院血液科主任医师、代谢类疾病专家庹建平教授领衔的183精准整合医学（Personalized Integrated Medicine,PIM）团队，积极响应国家“体重管理年”3年行动，提出了健康减脂的体重管理新理念、新模式、新方法，并在临床实践中取得显著成效。

三诊合一形成减重闭环

肥胖是一种具有正式疾病编码(ICD-9:278.**)的代谢性疾病，许多患者还被糖尿病、高血压等慢性病缠身。183PIM团队根据中华医学会相关分会制定的超重及肥胖的相关指南，提供精准而详尽的病因分析、并发症治疗、药物使用指导以及个性化的健康管理服务，为“胖友”的最后一次减肥拉满安全感。

作为代谢性疾病基本特征的肥胖症，其成因较为复杂。183PIM团队本是多学科“联合舰队”，细胞治疗科、功能医学科、内分泌科、心血管科、营养科、中医科、运动医学科、心理科、生活方式管理中心9大学科专家联合出诊，为患者制定个性化体重管理方案。

183PIM中医团队通过体质辨识，运用中医理疗、中药调理，药膳饮食，在保证气血充足的前提下减少热量摄入，增加脂肪消耗；西医团队借助肝肾功能、血糖、血脂、酮酸、腰臀比等临床指标监控，为减重治疗提供数据支持，保障安全减重；功能医学团队则通过人体成分分析、代谢功能评估等，时刻监督减重进度，实现减脂增肌同步。三诊合一形成“中西协同、标本兼治”的减重闭环。

183PIM生活方式管理团队对患者提供在线提醒和每日生活习惯规划，排除构成现代肥胖的"三联风险"：能量摄入失衡（日均超量摄入200-300千卡）；久坐不动（日均步数少于5000步）；睡眠剥夺（日均少于6小时）。

183PIM生物医学团队还特别引入了肠道菌群调节方案，通过益生菌补充、膳食纤维调整及定制化饮食计划，有效改善肠道菌群结构，提升能量吸收效率，减少炎症因子分泌。同时结合专家团队的个性化指导，让患者的体重下降明显，更能感受到整体代谢状态的改善，远离代谢综合征的困扰，为体重管理带来了全新的视角和解决方案。

"333"服务模式贯穿体重管理全过程

确诊肥胖病因并形成有效方案，需要借助现代科技。183PIM团队代谢组学检测助力精准诊断。如内分泌代谢科运用液相色谱-质谱联用技术，检测胰岛素敏感性（HOMA-IR指数）、瘦素抵抗水平，结合基因多态性分析，制定个性化代谢调节方案；针对PPARG基因变异人群，则采用GLP-1受体激动剂联合噻唑烷二酮类药物，以提高肥胖患者的胰岛素敏感性；营养科通过检测基础代谢率，结合3天膳食日记分析，构建动态营养模型。通过"4321"膳食法则（40%绿叶蔬菜、30%蛋白质、20%复合碳水、10%健康脂肪），配合足量功能性营养素干预，实现日均500以上千卡热量缺口控制；中医科运用红外热成像检测经络能量分布，结合舌面脉诊信息，实施"三调疗法"：中医针灸影响食欲中枢，腹部推拿促进脂肪动员，中药复方（如黄芪泽泻汤）改善胰岛素抵抗。

183PIM团队体重管理是全周期健康综合管理，健康管理师主导的"333"服务模式贯穿整个治疗过程： 三级监测：基础监测（BMI、腰围）、深度监测（体成分分析）、功能监测（氧化应激水平）。三阶干预：急性期（0-3月）强化管理、过渡期（4-6月）行为塑造、维持期（7-12月）自主管理 。三线支持：饮食管理APP实时追踪、运动教练远程指导、心理咨询师应激干预。

此外，183PIM团队每日通过生物电阻抗技术动态监测肌肉量、内脏脂肪面积变化，当肌肉量下降超5%时触发预警，敦促健康管理师及时调整运动和饮食方案。每周借助功能医学检测检测15000余种代谢标志物，识别早期器官功能损伤，如发现丙二醛升高提示氧化应激增强，立即启动抗氧化干预。

从减重到代谢健康的飞跃

183PIM体重管理呈现革命性诊疗效果。临床数据显示，整合医学模式下的患者3个月平均减重10.3kg，腰围减少7.2cm，且维持期反弹率仅为8.7%。更值得关注的是，代谢指标显著改善：HDL-C提升23%，hs-CRP下降41%，β细胞功能指数（HOMA-β）恢复至正常范围。 这种创新模式的价值不仅在于减重本身，更在于重塑健康生活方式。

通过3个月的减重管理，患者饮食自我监控能力提升65%，运动依从性保持在82%以上。长期随访显示，80%的患者在治疗结束后2年内仍保持健康体重，实现从疾病管理到健康维护的质的飞跃。 在PIM理念的引领下，体重管理正从单纯的减重目标转向代谢健康的全面提升。这种将分子机制研究与临床实践深度融合的模式，不仅为肥胖患者带来福音，更为慢性病防控提供了可复制的范式。

图片由受访者提供