在常州,生育保险的报销包括生育津贴、一次性营养补助和生育医疗费用补贴。具体报销金额如下:
计算方式:生育津贴按照女职工生育或流(引)产当月所在用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以产假天数计算。例如,若用人单位上年度职工月平均工资为8500元,顺产产假为128天,则生育津贴约为8500÷30×128=36533元。
标准:顺产享受128天生育津贴,剖宫产多15天津贴,每多一胞胎则多15天的生育津贴。
对象:在常州市生育保险定点医疗机构生育的参保女职工。
标准:顺产的,给予2000元一次性营养补助;难产或多胞胎的,给予4000元一次性营养补助。
包括:产前检查、分娩、计划生育手术等费用的报销,其报销比例和限额依据常州市生育保险政策规定执行。比如,产前检查费用可按一定比例报销,顺产的分娩费用报销限额在数千元左右,剖宫产则相对更高。
对象:参保男职工,其配偶生育且符合计划生育规定。
标准:按照男职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以护理假天数计算。在常州,男职工护理假一般为15天,若用人单位上年度职工月平均工资为8500元,则护理假津贴约为8500÷30×15=4250元。
注意事项
生育津贴和一次性营养补助需要在规定时间内申请,一般建议在产后半年内办理。
生育医疗费用的报销需要在生育后通过生育保险定点医疗机构直接结算,或者出院后携带相关证明材料到参保地所属医保经办机构申请办理。
享受生育保险待遇的前提是用人单位必须按时足额连续缴纳生育保险费满10个月(必须含生育当月)。
以上信息仅供参考,具体报销政策和比例可能会随时间有所调整,建议直接咨询常州市医保局或相关医疗机构获取最新信息。
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