春季高发,超过95%的成年人携带这种病毒
带状疱疹拖延治疗可能导致后遗神经痛
近日,中南大学湘雅二医院疼痛科门诊接诊了一些特殊的患者。他们或是捂着胸背,或是按住腰腹,甚至有人疼得冷汗直冒。当他们撩起衣服,便能看到皮肤上成片的红斑水泡,这正是带状疱疹的典型症状。带状疱疹四季可见,尤其好发于病毒活跃的春秋两季。
“可能很多人都不知道,超过95%的成年人携带这种病毒。”湘雅二医院疼痛科副主任医师邹定全介绍,带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,初次感染的时候,它会以水痘的形式出现在身体上。当水痘痊愈后,病毒并没有彻底离开,而是长期潜伏在神经节中,悄无声息地等待着时机。一旦人体的免疫力下降,比如长期熬夜、压力过大、患有糖尿病或者肿瘤等疾病时,病毒就会被唤醒。这时候,剧烈的疼痛和皮疹就会接踵而至,给患者带来极大的痛苦。
患者常常会形容这种疼痛如同“刀割样”“火烧样”,甚至衣服轻轻摩擦都能引发一阵剧痛。从疼痛科的专业角度来看,带状疱疹的本质是一种神经损伤性疾病,病毒会无情地破坏神经外膜,导致神经出现异常放电。
日常生活中如何识别带状疱疹的预警?65岁的张阿姨突然出现了左肋间的持续刺痛,她误以为是心绞痛,在医院检查却显示心脏正常。疼痛的第4天,她的皮肤出现簇集水泡,被确诊为带状疱疹。此时,病毒已造成神经损伤,虽经治疗仍遗留后遗神经痛。
邹定全介绍,带状疱疹在发疹前1至5天,可能出现单侧身体灼痛、刺痛,常被误诊为心绞痛、胆囊炎等。在出疹期,红斑上出现成簇水泡,沿神经呈带状分布,常见于胸背、腰腹、头面部。50岁以上、糖尿病、肿瘤患者是带状疱疹的高危人群,一旦出现单侧不明原因疼痛,需高度警惕。
带状疱疹的预防胜于治疗,想要给神经穿上“防弹衣”,第一是接种疫苗,形成保护力;第二是规律作息、均衡营养、适度运动,以提升免疫力;第三是早期干预,出现不明原因单侧疼痛时,尽早到疼痛科或皮肤科就诊。
邹定全提醒,带状疱疹治疗不仅要关注皮损愈合,更要重视神经修复。拖延治疗可能导致后遗神经痛,严重降低生活质量。
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